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News & Comunicati In Evidenza

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Misura compensativa per il riconoscimento del titolo di Infermiere ed Infermiere pediatrico conseguito in Paesi extracomunitari e comunitari

Università degli Studi “Tor Vergata”  Facoltà di Medicina e Chirurgia. Prova scritta, orale e pratica: 16 febbraio 2017
Data di pubblicazione: 13/01/2017

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Donazioni e trapianti, report 2016: crescita record negli ultimi 10 anni

“Sono molto soddisfatta, sono stati compiuti notevoli progressi anche grazie alle Campagne di sensibilizzazione che abbiamo realizzato sul tema della donazione e dei trapianti”. Così Lorenzin nella conferenza stampa del 10 gennaio. Aumentano donazioni e trapianti, diminuiscono le liste di attesa per rene e polmone. Terza donazione samaritana.
Data di pubblicazione: 10/01/2017

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Primo Piano - Malattie da prioni, studio ISS fa luce sui meccanismi molecolari alla base delle infezioni

ISS 24/11/2016

Una ricerca, uscita su PLOS Pathogens, svela una caratteristica strutturale del prione della scrapie fondamentale perché si sviluppi la patologia

Un prione mutato in grado di replicarsi in vitro, ma non negli animali, potrebbe aiutare a svelare i meccanismi molecolari che sono alla base di diversi disordini neurodegenerativi fatali, inclusi la malattia di Creutzfeldt-Jakob negli uomini e il morbo della mucca pazza (BSE) nei bovini. E’ proprio questo prione che i ricercatori del Dipartimento di Sanità Pubblica Veterinaria e Sicurezza Alimentare dell’ISS, coordinati da Romolo Nonno, sono riusciti ad isolare per la prima volta in laboratorio.

I prioni sono proteine male aggregate che possono contagiare altre proteine e danneggiare così il cervello - ha spiegato il Dott. Romolo Nonno - Noi siamo riusciti a riprodurre in vitro un prione mutato, ottenuto da pecore affette da scrapie, un’infezione da prione appunto, della stessa famiglia della BSE, che colpisce gli ovini.

Come gli altri prioni, anche questo si è mostrato in grado di moltiplicarsi in laboratorio. Tuttavia, quando abbiamo provato ad infettare con questo prione una serie di topi - ha proseguito Ilaria Vanni, coautrice dello studio pubblicato su PLOS Pathogens - nessuno di questi ha mostrato segni patologici. Al contrario di quanto avviene in natura dove la forma non mutata di questo prione è altamente infettante.

L’incapacità del prione mutato di infettare potrebbe essere dovuta alla mancanza di una regione proteica essenziale per l’infezione, presente invece nella forma non mutata. Ulteriori indagini in merito potrebbero contribuire a comprendere meglio le infezioni da prioni e cosa rende queste proteine così mortali, aprendo la strada all’individuazione di nuovi bersagli terapeutici per la cura di queste malattie neurodegenerative.

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Comunicati stampa - COMUNICATO STAMPA N° 39/2016 Approvato dalla Conferenza Stato-Regioni il primo Programma Nazionale Plasma e Medicinali Plasmaderivati: focus su incremento della raccolta di plasma e appropriatezza prescrittiva dei medicinali plasmade

Roma 25 novembre 2016

Il 24 novembre 2016 la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano ha approvato il testo del primo Programma Nazionale Plasma e Medicinali Plasmaderivati che sarà emanato con apposito Decreto del Ministro della Salute in ottemperanza al Decreto Legislativo 20 dicembre 2007, n. 261.
Il Programma stabilisce i princìpi di riferimento e gli obiettivi strategici da perseguire nel quinquennio 2016-2020 ai fini del raggiungimento dell’obiettivo dell’autosufficienza nazionale del plasma e dei medicinali plasmaderivati.
L’Italia, infatti, ha da anni raggiunto l’autosufficienza in termini di emocomponenti ad uso trasfusionale.
Il Programma sopra citato ha pertanto l’obiettivo di promuovere lo sviluppo, presso le strutture trasfusionali, della raccolta di plasma da utilizzare per la produzione industriale dei medicinali plasmaderivati, quale livello essenziale di assistenza sanitaria. Esso però non si limita a delineare le strategie per un incremento di raccolta di plasma ma si pone anche come scopo prioritario il razionale ed appropriato utilizzo dei medicinali plasmaderivati.

In particolare, per ciascuna Regione e Provincia autonoma, sono assegnati obiettivi di incremento della raccolta di plasma da inviare al frazionamento industriale al fine di ridurne il disomogeneo contributo all’autosufficienza nazionale, anche attraverso la maggiore efficienza delle procedure di raccolta (plasmaferesi produttiva).
Sono individuati inoltre interventi finalizzati al governo dell’appropriatezza dell’utilizzo clinico dei principali medicinali plasmaderivati (con particolare riferimento ad albumina e antitrombina).
Il Programma nazionale mira nel complesso a garantire una gestione etica, razionale ed efficiente della risorsa plasma e dei medicinali plasmaderivati prodotti a partire da plasma nazionale, frutto delle donazioni volontarie, periodiche, responsabili, anonime e gratuite del sangue e dei suoi componenti di oltre 1 milione e 700 mila donatori aderenti alle Associazioni e Federazioni dei donatori di sangue presenti nel Paese.
I medicinali plasmaderivati sono specialità farmaceutiche che rivestono un ruolo chiave, e talora non sostituibile, nel trattamento di molte condizioni cliniche acute e croniche (immunodeficienze congenite, malattie neurologiche, emofilia e altri disordini congeniti della coagulazione, cirrosi e sue complicanze, ecc). A livello internazionale si assiste ad un incremento del loro utilizzo, motivato principalmente dall’invecchiamento della popolazione, dall’identificazione di nuove indicazioni terapeutiche e dall’aumento delle diagnosi e dei nuovi bisogni espressi da Paesi con economie emergenti.

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Primo Piano - Vaccinazione antinfluenzale e immigrati, bassa la copertura vaccinale tra i cittadini stranieri residenti nel nostro Paese: meno della metà rispetto a quella degli italiani. Su PLOS ONE i risultati di uno studio dell’ISS

ISS 28/11/2016

La copertura della vaccinazione antinfluenzale tra gli immigrati adulti a rischio di complicanze è meno della metà di quella stimata tra i cittadini italiani (16,9% vs 40,2%). Il profilo demografico e socioeconomico, nonché il livello generale di utilizzo dei servizi sanitari, sembrano spiegare la minore copertura per la maggior parte degli immigrati di lunga permanenza. Tuttavia, anche al netto dell’effetto indotto da questi fattori, la differenza rispetto ai cittadini italiani, seppure ridotta, continua ad apparire significativa per gli immigrati recenti e gli immigrati africani di lunga permanenza. Essendo l’accesso alla vaccinazione gratuito per tutti i residenti, inclusi gli immigrati, questi risultati suggeriscono che la copertura vaccinale antinfluenzale in questi due sottogruppi sia influenzata da altre barriere di tipo culturale e linguistico, le quali necessitano di maggior approfondimento per promuovere efficaci strategie di accesso alla vaccinazione.

Questi sono i principali risultati e le conclusioni che emergono da uno studio pubblicato sulla rivista internazionale PLOS ONE da ricercatori del Centro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianze e Promozione della Salute (CNESPS) dell’ISS, in collaborazione con colleghi dell’Istituto Nazionale per la promozione della salute delle popolazioni Migranti e per il contrasto delle malattie della Povertà (INMP) e dell’Istituto Nazionale di Statistica (ISTAT).

L’analisi, svolta nell’ambito dell’indagine sulle condizioni di salute e il ricorso ai servizi sanitari condotta dall’ISTAT nel 2012-2013, ha riguardato un sotto-campione di oltre 40,000 residenti in Italia considerati a rischio di complicanze per influenza (anziani e individui affetti da determinate patologie croniche), tra i quali circa 1000 erano cittadini stranieri.

Il numero di cittadini stranieri residenti in Italia è raddoppiato negli ultimi 10 anni. Malgrado gli immigrati arrivino in Italia in buone condizioni di salute, la loro vulnerabilità alle malattie infettive può aumentare nel tempo anche a causa delle loro condizioni di vita nel nostro Paese. Tra queste malattie infettive, l’influenza può comportare gravi complicanze tra gli anziani e gli individui affetti da determinate patologie croniche.

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Primo Piano - Formazione: all’ISS un corso sul rapporto tra gli odontoiatri e i pazienti con patologie infettive

ISS 29 novembre 2016

Si svolgerà il 6 e il 7 dicembre presso l’Istituto Superiore di Sanità il Corso La relazione professionale tra l’odontoiatra e la persona con patologia infettiva. L’accesso alle cure odontoiatriche delle persone con patologie infettive costituisce, infatti, da sempre un tema particolarmente sensibile, poiché potrebbe svolgere un fondamentale ruolo nella diagnosi e nella gestione di rilevanti patologie infettive, fungendo da utile presidio sanitario nella diagnosi e nell’avvio alla cura di importanti patologie.
Si registrano, invece, prassi che vedono da un lato la raccolta e l’uso improprio dei dati sanitari, ad esempio attraverso moduli e formulari per anamnesi odontoiatrica, somministrati in fase di accettazione da personale non sanitario e, dall’altro, un atteggiamento da parte di odontoiatri ed assistenti talvolta diffidente o discriminatorio nei riguardi di persone con patologie infettive (e tra queste le persone HIV+), nonostante tutte le disposizioni sanitarie e deontologiche che regolano l’esercizio dell’attività professionale.
Consapevole dell’esistenza di tale problema, l’Unità Operativa Ricerca psico-socio-comportamentale, Comunicazione, Formazione (UO RCF) del Dipartimento di Malattie Infettive dell’Istituto Superiore di Sanità ha costituito un Gruppo di Studio che, attraverso il coinvolgimento del personale sanitario dei presidi pubblici di odontoiatria su tutto il territorio nazionale, si propone di gettare le basi per la creazione di una Rete pubblica di Servizi Odontoiatrici efficiente e sensibile alle situazioni di maggiore fragilità esistenti nella società.
Tale Gruppo di Studio ha predisposto un’indagine a livello nazionale rivolta agli operatori sanitari impegnati nei Servizi odontoiatrici delle Aziende Sanitarie Locali e delle Aziende ospedaliere, attraverso la somministrazione di 235 questionari. Dall’analisi dei dati è emersa la necessità di promuovere iniziative nel campo della formazione del personale sanitario dei presidi pubblici di odontoiatria volte a sviluppare la relazione professionale tra il personale sanitario e la persona utente con patologia infettiva, approfondendo gli aspetti che possono costituire fonte di disagio o difficoltà nel percorso di cura.
Un problema molto sentito, soprattutto con riguardo specifico alle persone HIV+, che più di altri pazienti possono subire, all’interno delle strutture sanitarie, trattamenti consapevolmente o inconsapevolmente discriminatori. Al contempo, l’approfondimento degli aspetti più strettamente tecnico-scientifici riguardanti i protocolli di cura e di sterilizzazione dovrebbe contribuire a rimuovere ogni possibile stigma, permettendo l’instaurazione di una relazione serena e costruttiva tra i soggetti coinvolti, nonché favorendo il consolidarsi di prassi che potrebbero avere importanti ricadute positive sulla salute individuale e collettiva. Le domande di partecipazione al corso dell’ISS dovranno pervenire entro e non oltre il 30 novembre.

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Primo Piano - Le Regioni Umbria e Toscana insieme al Centro nazionale sangue danno supporto ai pazienti emofilici in Albania, nell’ambito del progetto WISH

ISS 1 dicembre 2016

Le Regioni Toscana e Umbria, insieme al Centro nazionale sangue (CNS), Istituto Superiore di Sanità (ISS), hanno incontrato a Tirana il Ministro della Salute, On. Ilir Beqaj, per definire modalità di collaborazione tecnico-scientifica finalizzate al supporto del trattamento dei pazienti emofilici albanesi.
In Albania è presente un centro di cura dell’emofilia presso l’Ospedale Madre Teresa di Tirana che non è in grado attualmente di garantire una copertura adeguata dei bisogni di cura dei 300 pazienti affetti da emofilia e altre malattie emorragiche congenite (MEC). La mancanza di terapie adeguate è una delle cause del pendolarismo sanitario tra l’Albania e l’Italia che comporta anche una ricaduta sulla spesa sostenuta dalle Regioni.
A partire dal 2013 la Regione Toscana con il supporto logistico di Kedrion Biopharma, azienda produttrice di farmaci plasmaderivati e partner delle Regioni italiane per il frazionamento del plasma, ha donato al Ministero della Salute della Repubblica d’Albania circa 6 milioni di unità di Fattore VIII della coagulazione, utilizzato per il trattamento dell’emofilia A, e fornito assistenza tecnica al centro emofilia di Tirana. Questa iniziativa costituisce il progetto pilota del programma WISH (World Federation of Hemophilia and Italian National Blood Centre for a Sustainable Supply for Hemophilia patients) siglato tra il CNS, in rappresentanza delle Regioni e delle Province Autonome, e la World Federation of Haemophilia (WFH) che prevede la messa a disposizione dei concentrati dei fattori di coagulazione, derivanti dal plasma raccolto dai donatori italiani ed eccedenti il fabbisogno nazionale, ai Paesi che altrimenti non avrebbero una disponibilità adeguata di farmaci.
La cooperazione internazionale in questo settore è sancita dall’Accordo Stato - Regioni del 7 febbraio 2013 per la promozione ed attuazione di accordi di collaborazione per l’esportazione di prodotti plasmaderivati ai fini umanitari ed il supporto locale all’organizzazione dei sistemi trasfusionali e all’implementazione di reti assistenziali delle MEC.
La delegazione umbra a Tirana, composta dal Direttore Generale della Regione, Walter Orlandi, dal Responsabile del Servizio delle Relazioni Internazionali della Regione, Giampiero Rasimelli e dalla Referente del Centro Emofilia dell’Ospedale di Perugia per il progetto e rappresentante della Fondazione Emo, Emanuela Marchesini, e quella toscana, rappresentata da Michele De Luca del Centro di Salute Globale - assieme a Gabriele Calizzani del CNS - ISS, hanno incontrato il Ministro della Salute On. Ilir Beqaj, il Direttore delle Relazioni Internazionali e dell’Integrazione Europea, Romeo Zegali, e la Responsabile del Centro Sangue. Mirela Spahiu.
Durante l’incontro, Emanuela Marchesini ha illustrato il progetto di formazione promosso dalla Fondazione Emo in collaborazione con il Centro Emofilia di Firenze, diretto da Giancarlo Castaman, finalizzato al potenziamento delle competenze nella gestione clinica dei pazienti affetti da MEC. I rappresentanti di Toscana ed Umbria hanno confermato l’impegno da parte delle due Regioni verso questi pazienti e la volontà di costruire partenariati interregionali al fine di sviluppare reti di trattamento per le malattie rare e ridurre i fenomeni di mobilità sanitaria. Il Ministro Beqaj ha espresso il proprio interesse a sostenere il trattamento dei pazienti affetti da MEC e l’impegno a dotare il Centro di Tirana delle risorse umane e strutturali necessarie. Ha inoltre manifestato la volontà di sottoscrivere un formale protocollo di collaborazione con le Regioni Umbria e Toscana, con il supporto tecnico-scientifico del CNS.
Il Centro Nazionale Sangue è in prima linea nel coordinare e sostenere le iniziative di cooperazione promosse dalle Regioni italiane in questo settore - ha dichiarato il Direttore del CNS, Giancarlo Maria Liumbruno -. La valorizzazione della risorsa sangue e plasma costituisce un interesse dell’intero sistema trasfusionale, oltreché un obiettivo strategico del nuovo Programma nazionale plasma 2016-2020, approvato il 24 novembre scorso dalla Conferenza Stato -Regioni.
Il trattamento delle MEC rappresenta uno dei temi della collaborazione tecnico-scientifica tra l’Istituto Superiore di Sanità italiano e le analoghe Istituzioni albanesi che sarà formalizzata in un protocollo d’intesa ad oggi in fase avanzata di definizione.

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